L'ernia di Spigelio è una forma rara di ernia della parete addominale che si sviluppa lungo la linea semilunare, in prossimità del margine laterale del muscolo retto dell'addome.
Un'ernia che si nasconde
A differenza delle ernie ombelicali o inguinali, può essere difficile da riconoscere perché spesso si sviluppa tra gli strati muscolari, senza determinare una tumefazione evidente.
Quali sono i sintomi?
L'ernia di Spigelio può manifestarsi con:
- Dolore o fastidio localizzato nella parte laterale dell'addome.
- Gonfiore intermittente, più evidente durante gli sforzi o in posizione eretta.
- Sensazione di tensione o peso addominale.
- In alcuni casi, assenza di sintomi evidenti.
Come si diagnostica?
Visita ed ecografia dinamica
La diagnosi si basa sulla visita chirurgica spesso associata a un'ecografia dinamica della parete addominale.
TC nei casi dubbi
Nei casi dubbi, soprattutto quando l'ernia è piccola, può essere indicata una TC addominale per definire la sede e le caratteristiche del difetto.
Come si cura l'ernia di Spigelio?
Il trattamento definitivo è chirurgico, poiché il difetto fasciale non può chiudersi spontaneamente né essere corretto attraverso esercizi o fisioterapia.
- Non si chiude da solo
- Non si corregge con esercizi
- Non si corregge con fisioterapia
Quando indicato, l'intervento può essere eseguito con tecniche mininvasive laparoscopiche o robotiche, che consentono di riparare il difetto e rinforzare la parete con una protesi che rimane extraperitoneale
Quando rivolgersi al chirurgo?
Valutazione specialistica
È consigliabile una valutazione specialistica in presenza di dolore laterale addominale persistente, gonfiore intermittente o sospetto di ernia di Spigelio.
Pronto Soccorso
Dolore improvviso e intenso, tumefazione non riducibile, vomito o segni di occlusione intestinale richiedono una valutazione urgente in Pronto Soccorso.
Hai un sospetto di ernia di Spigelio?
Una valutazione specialistica permette di confermare la diagnosi e individuare il trattamento più appropriato, anche mediante tecniche mininvasive.
Dott. Gabriele Manetti · Specialista in Chirurgia Generale
Domande frequenti
Quali sono i sintomi dell'ernia di Spigelio?
Può provocare dolore localizzato, fastidio durante gli sforzi o un rigonfiamento intermittente. In alcuni casi non è visibile alcuna tumefazione, perché l'ernia rimane tra gli strati muscolari.
Come si diagnostica un'ernia di Spigelio?
La diagnosi si basa sulla visita chirurgica e può essere confermata mediante ecografia dinamica della parete addominale. Nei casi dubbi, la TC permette di identificare il difetto e valutarne le caratteristiche anatomiche.
L'ernia di Spigelio può guarire senza intervento?
No. Il difetto fasciale non si richiude con esercizi, fisioterapia o farmaci. La riparazione anatomica è chirurgica e, dopo la valutazione specialistica, viene generalmente consigliato un trattamento programmato.
L'ernia di Spigelio può essere operata in laparoscopia?
Sì. È possibile utilizzare tecniche mininvasive laparoscopiche o robotiche, che consentono di riparare il difetto e posizionare una protesi.